Сон в онкологии

Почему сон - часть лечения рака
Сон в онкологии
Медицинские ассоциации сейчас рекомендуют мед.работникам спрашивать пациентов, как и сколько часов они спят, наравне с проверкой их кровяного давления, веса, статуса курения, диеты и привычки к физическим занятиям. Почему? Вот, например:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34225324/ - исследование, доказывающее связь между качеством сна, тяжестью симптомов рака легких и качеством жизни
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29058128/ - нарушение сна у онкологических больных имеет пагубное влияние на исход здоровья, которое сопровождает снижение функционального статуса, снижает качество жизни и даже ускоряет ухудшение течения заболевания
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35331996/ - бессонница и нарушение сна связаны с усилением боли, ухудшением качества жизни, депрессией и беспокойством, которые могут негативно повлиять на результаты лечения онкологических пациентов
Когда мы говорим о «нарушении качества сна», мы имеем ввиду не только банальный недосып или бессонницу. Расстройства сна бывают разные:
  • Дыхательные расстройства
    Считается, что один миллиард человек во всем мире страдает обструктивным апноэ во сне, при котором дыхательные пути блокируются на короткие периоды, останавливается дыхание и меньшее количество воздуха достигает легких. Храп также не является нормой.
  • Бессонница
    Примерно каждый третий-пятый взрослый житель больших городов сообщает о проблемах с засыпанием или сном, о слишком раннем пробуждении и невозможности снова заснуть.
  • Чрезмерная сонливость
    Состояния, при которых люди пересыпают и засыпают в неудобное или опасное время, например, во время вождения, называются гиперсомниями. Причины варьируются от недостатка химического вещества в мозге, которое регулирует бодрствование, до сезонных изменений: зимой меньше солнечного света, посылающего сигналы пробуждения в мозг. Лет 7 назад я попала в три небольших аварии из-за того, что засыпала за рулем. Тогда причиной был обыкновенный хронический недосып.
  • Парасомнии
     Нежелательные явления, возникающие во время сна человека. Люди с парасомниями могут двигаться, говорить и выражать эмоции, делая вид, что бодрствуют, хотя на самом деле они спят.
  • Двигательные расстройства
    Среди наиболее известных – синдром беспокойных ног, при котором больные чувствуют жжение или зуд в ногах, когда ложатся. Другие отмечают болезненные судороги ног посреди ночи, неконтролируемые движения мышц и бруксизм, или скрежетание или сжимание зубов.
Итак, у вас здоровый качественный сон, если вы засыпаете в течение 15 минут, не просыпаетесь среди ночи даже в туалет, громкие звуки вас не будят, во сне не храпите, не разговариваете и вообще практически не двигаетесь, у вас во время сна и после него ничего не болит, вы легко просыпаетесь и чувствуете себя с утра счастливым отдохнувшим человеком. Оптимальная поза – поза младенца – на спине без подушки с раскинутыми руками.
Почему все это максимально важно для человека, выходящего из онко-состояния?
1
Во-первых, мелатонин – гормон-регулятор циркадных ритмов является одним из сильнейших противоопухолевых средств. Так уж вышло, что он вырабатывается именно ночью, и количество его выработки напрямую зависит от пресловутого качества сна. Отсюда и связь – хороший сон = эффективное восстановление.
2
Во-вторых, хронический стресс, который сопровождает половину городских жителей, свойственен 99% онкопациентов. К сожалению, он крайне неблагоприятно влияет на течение и прогноз заболевания. А справиться с ним в условиях плохого сна – невозможно.
3
В-третьих, для пациента в тяжелом состоянии сон – это время без боли. Во сне расслабляются мышцы, восполняются энергоресурсы, тело отдыхает. В отсутствии качественной перезагрузки человек просто не выдерживает всего того, с чем сталкивается среднестатистический онкопациент.
Поэтому для специалиста, который помогает больному выздороветь, будь то онколог, психолог или диетолог, здоровый сон пациента – задача если не номер один, то в пятерке первых – точно. И каждый из них понимает, как бывает сложно и почти невозможно заставить себя ценить и уважать свой сон. Но когда организм загнан в угол и отчаянно кричит о помощи, надо постараться дать ему всякую соломинку, любой шанс, чтобы выйти из тяжелого состояния. А ведь качественный сон – это не соломинка, это спасательный круг.

Made on
Tilda