Раннее обнаружение онкологии

Этот тот самый хорионический гонадотропин человека, повышение которого регистрируется тестами на беременность. Некоторые аномальные ткани, опухоли и раковые образования могут также продуцировать ХГЧ, что делает тест на ХГЧ полезным в качестве онкомаркера. Однако во время беременности количественно его вырабатывается гораздо больше, поэтому тесты на беременность не будут чувствительны к изменениям количества ХГЧ при наличии заболевания. Лишь несколько лабораторий регистрируют сверхнизкие значения ХГЧ в крови человека. Важно знать, что лаборатории определяют количество ХГЧ немного по-разному, поэтому рекомендуется пользоваться услугами одной лаборатории для мониторинга ХГЧ.

На Pubmed можно найти множество статей об исследованиях онко-маркеров. Привожу примеры лишь некоторых из них.

Фермент фосфогексозоизомераза имеет разные функции внутри и вне клетки, например, участвует в гликолизе и глюконеогенезе. Однако он же секретируется раковыми клетками, называется аутокринным фактором подвижности и стимулирует метастазирование. Его количество в сыворотке используется для скрининга некоторых видов рака (например, желудка и простаты) и для диагностики рецидива.

Карциноэмбриональный (раково-эмбриональный) антиген измеряет уровень белка СЕА в крови. У младенцев в утробе матери высокий уровень СЕА. После рождения его уровень сильно падает. У здоровых взрослых уровень очень низкий, но некоторые виды рака вызывают его повышение. Тест используется не только как маркер заболевания, но часто как показатель скорости метастазирования. Уровень СЕА может помочь определить прогноз и эффективность лечения. СЕА чаще повышен при следующих онкологических процессах: при колоректальной карциноме, карциноме желудка, поджелудочной железы, легких, груди и медуллярной карциноме щитовидной железы. CEA повышен больше в опухолях с лимфатическими узлами и отдаленными метастазами, чем в опухолях, ограниченных органом, и, таким образом, напрямую зависит от стадии опухоли.

Альфа-фетопротеин используется для диагностики рака печени и яичек. В норме уровень гормона повышается у беременных, однако у взрослых может синтезироваться гепатоцитами печени при регенеративных заболеваниях. Небольшое повышение характерно для цирроза и хронического гепатита, а сильное повышение – для онкологических заболеваний. Исследование может быть назначено при подозрении на онкологию, а также при динамическом наблюдении за раковыми пациентами. За последние 30 лет было опубликовано около 11 000 статей об АФП, в среднем более одной публикации в день с 1972 года, большинство из которых было посвящено применению белка в диагностике.

Цикл Кребса – ключевой этап дыхания всех клеток, использующих кислород, центр пересечения множества метаболических путей в организме. Кроме значительной энергетической роли циклу отводится также существенная пластическая функция, то есть это важный источник молекул-предшественников, из которых в ходе других биохимических превращений синтезируются такие важные для жизнедеятельности клетки соединения, как аминокислоты, углеводы, жирные кислоты и др. Анализ молочной кислоты уникальный, поскольку дает ценную информацию о компонентах цикла Кребса. Надо сказать, что патологические изменения в цикле характерны не только для онкологии, но и для таких состояний, как аллергия и дерматит, анемия, аутизм, сердечно-сосудистые и аутоиммунные заболевания, бессонница, синдром раздраженного кишечника, нарушение всасывания, мышечные боли, хроническое воспаление и др.

В рамках анализа исследуется 46 ключевых органических кислот в моче, сгруппированных в соответствии с их основными ролями в следующих четырех центральных областях метаболизма:

Белок Р53 продуцируется геном Р53. При нормальных обстоятельствах этот белок Р53 затем запускает самоуничтожение любых аномальных (предраковых, инфицированных, поврежденных) клеток и тем самым предотвращает их репликацию. Таким образом, нормальная пара ген/белок Р53 действует как супрессор опухоли в организме. При этом ген P53 - наиболее часто мутирующий ген, связанный с опухолевым ростом у человека. Анализ уровней гена Р53 и белка и последующая оценка относительного увеличения и уменьшения каждого из них могут пролить новый свет как на аномальные/предраковые уровни клеток в организме, так и на его способность уничтожать их. Следовательно, анализ белка Р53, проводимый в сочетании с анализом гена Р53, дает важное представление о способности человека обеспечивать эффективную защиту от возможного развития рака.

Белок BAX играет ключевую роль в процессе клеточного апоптоза (организованной гибели клеток). Апоптоз - нормальная часть роста и развития; у взрослого человека количество клеток, созданных в результате деления клеток, регулярно уравновешивается таким же количеством клеток, подвергающихся запрограммированной смерти. В частности, белки BAX обеспечивают апоптоз больных и инфицированных клеток, которые, если им позволено бесконтрольно размножаться, могут образовывать раковые опухоли. Сами поврежденные клетки продуцируют BAX, что, в свою очередь, способствует завершению процесса самоуничтожения.

Белок BCL-2 продуцируется клеткой для защиты от апоптоза (запрограммированной гибели клеток), и, следовательно, BCL-2 обладает антиапоптотическими свойствами. BCL-2 регулирует проницаемость внешних митохондриальных мембран. Многие раковые клетки чрезмерно продуцируют BCL-2, что предотвращает апоптоз и способствует дальнейшему злокачественному росту. Анализ может предоставить информацию, касающуюся не только апоптоза, но и способности нормальных клеток (включая иммунологические клетки) противостоять действию деструктивных факторов.

Сурвивин - это белок, который вырабатывается во многих тканях плода, таких как почки, печень, легкие и мозг, а также в мутированных клеточных линиях и большинстве видов рака. Сурвивин не обнаруживается в дифференцированных тканях взрослого человека, но измененные клетки большинства видов рака продуцируют сурвивин. Избыточное производство сурвивина в быстрорастущих клетках может объяснить его изобилие в опухолях. Этот анализ может помочь предсказать устойчивость опухоли пациента к лечению.
Высокие количества белка отражают популяцию раковых клеток, устойчивую как к естественному, так и к вызванному лекарствами разрушению, и наводят на мысль о необходимости альтернативных средств лечения. И наоборот, низкие количества сурвивина указывают на то, что имеющийся рак может быть главным кандидатом именно на такую целевую клеточную эрадикацию противоопухолевыми препаратами.

VEGF - ключевой фактор в процессе ангиогенеза, образования новых кровеносных сосудов. Регулярное формирование кровеносных сосудов - нормальная и необходимая часть роста и развития, которая усиливается, когда требуются дополнительный кислород и питательные вещества, например, когда организм пытается излечить себя от раны или другой физической травмы, а также во время беременности. Однако чрезмерные концентрации VEGF предполагают, что раковые клетки также «питаются» через каналы распределения кровеносных сосудов. Таким образом, высокие количества белка VEGF считаются фактором риска роста опухоли. Обратная ситуация, когда обнаруживается, что количество VEGF ниже нормы, может привести к развитию сердечно-сосудистых проблем из-за снижения поступления питательных веществ и кислорода к здоровым клеткам.

MMP-2 - это фермент, способствующий контролируемому разрушению внеклеточного матрикса, окружающего многие клетки. В нормальных условиях функция MMP-2 позволяет специализированным биологическим компонентам проникать в клетки для выполнения необходимых внутриклеточных функций. Однако раковые клетки могут использовать эту функцию, обеспечивая их успешное проникновение в ряд ранее здоровых клеток и последующее распространение по всему телу. Таким образом, анализ MMP-2 является эффективным инструментом прогнозирования прогрессирования рака.

Циркулирующие Опухолевые Клетки (ЦОК), иными словами, клетки опухоли, присутствующие в периферической крови – одна из причин рецидива болезни и возникновения отдаленных метастазов. Современные лабораторные методы позволяют определять, как количество ЦОК, так и оценивать их качество и жизнеспособность, то есть факторы, связанные с вероятностью формирования отдаленных клинически значимых метастазов болезни. Циркулирующие опухолевые клетки можно выявить в большинстве эпителиальных опухолей (аденокарцином), а также при меланоме. Их наибольшая прогностическая значимость на данное время определена для опухолей молочной железы, рака простаты и колоректальных раков.

Комплекс предназначен для определения сывороточного содержания аутоантител к 24 антигенам основных органов и систем тела человека (нервной системы, миокарда, печени, почек, легких, стенок желудка, кишечника, щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, простаты/сперматозоидов, тромбоцитов, эндотелия сосудов, а также к антигенам, характеризующим состояние иммунной системы). Выявление этих специфических антител, выработка которых происходит при начале развития каких-либо патологических процессов, позволяет провести оценку состояния основных органов и систем организма, обнаружить функционально-метаболические изменения в специализированных клетках разных органов, часто предшествующих или сопровождающих развитие определенных болезней. Развитие любой болезни сопровождается патологической активацией гибели (апоптоз, некроз) клеток определенных органов и увеличением выброса соответствующих антигенов и/или изменением синтеза и секреции определенных макромолекул. Это влечет за собой вторичное изменения продукции ауто-АТ соответствующей специфичности. Избирательное повышение или снижение уровня отдельных ауто-АТ может указывать на изменения, затрагивающие определенные органы и ткани. Стойкие изменения в содержании ауто-АТ могут предшествовать клинической манифестации патологии (в некоторых случаях за месяцы и годы до развития заболевания), что позволяет использовать их в прогностических целях.